R : La pharmacogénétique est l’étude de l’effet des gènes sur la réponse d’une personne à des médicaments. Plus de 90 % des Nord-Américains présentent au moins une variation génétique qui influe sur leur réponse aux médicaments. Un médicament qui fonctionne pour certaines personnes peut avoir un effet différent chez d’autres. Cela peut varier d’un manque d’efficacité du médicament à une réaction indésirable fatale. 

Les tests pharmacogénétiques sont en train de devenir monnaie courante dans les principaux centres de soins de santé aux États-Unis, notamment le système de santé Vanderbilt, l’université de Floride ainsi que les cliniques Mayo et Cleveland. La pharmacogénétique est également utilisée par un nombre croissant d’hôpitaux de recherche, tels que le CAMH, l’hôpital SickKids, l’Institut de cardiologie de Montréal et le London Health Sciences Centre.

Pillcheck aide les médecins à déterminer le bon médicament et la bonne posologie en fonction du métabolisme de chaque patient, ce qui améliore l’efficacité des médicaments et réduit le risque d’effets indésirables. Cette approche de médecine de précision réduit le temps de récupération du patient, améliore l’innocuité des médicaments et oriente les stratégies de traitement, en particulier pour les personnes prenant plusieurs médicaments.

R : Le service d’optimisation de la médication PillCheck inclut les éléments suivants :

1. Test pharmacogénétique effectué simplement en frottant un écouvillon sur l’intérieur de la joue pour prélever un échantillon d’ADN.
2. Rapport Pillcheck personnalisé indiquant les médicaments à risque élevé et la réponse prédite pour plus de # médicaments couramment prescrits pour une grande variété de troubles médicaux. Chaque page comprend des liens vers les sources de référence d’origine.
3. Examen des médicaments du patient et lettre de recommandations professionnelle rédigée par un pharmacien clinicien consultant formé en pharmacogénétique, résumant les considérations relatives à la pharmacogénétique pour les traitements actuels et futurs.

Pillcheck est un service de pharmacogénétique qui aide les médecins à décider quels médicaments choisir ou éviter, et qui soutient dans la sélection de stratégies thérapeutiques optimales. Il permet la demande de service, l’analyse bio-informatique et le partage sécurisé des rapports selon les normes les plus strictes en matière de gestion des données de santé.

Les recommandations de Pillcheck sont basées sur les monographies de médicament fournies par la FDA et Santé Canada ainsi que sur les lignes directrices élaborées par le Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium, un groupe international de pharmacologues cliniciens, de médecins et de spécialistes de la génomique.

La plateforme offre une valeur à vie, car chaque client Pillcheck reçoit des mises à jour annuelles couvrant davantage de médicaments, en fonction de nouvelles lignes directrices applicables.

R : Les médecins tiennent déjà compte de nombreux facteurs, dont l’âge du patient, son poids et l’état de l’activité hépatique et rénale, lorsqu’ils établissent leurs prescriptions. Le profil pharmacogénétique du patient est un autre facteur à prendre en compte, car les interactions médicament-gène sont semblables aux interactions entre médicaments et peuvent influer de manière significative sur la réponse du patient au traitement et sur le risque d’effets secondaires. En sachant quels médicaments entraînent un risque accru d’effets secondaires à la dose standard, les prescripteurs peuvent ajuster la dose dans les limites des plages thérapeutiques acceptées ou choisir un autre médicament.

Les résultats de Pillcheck sont fournis à titre de références supplémentaires pour appuyer les décisions du médecin en matière de prescription. Il appartient au médecin, par son jugement professionnel, de déterminer la meilleure façon d’appliquer cette information selon l’état de santé global du patient, ses antécédents et les autres données médicales accessibles.

R : Bien que tout le monde puisse tirer avantage de Pillcheck à un moment dans sa vie, les personnes qui en profitent le plus dans l’immédiat sont les suivantes :

1. Patients prenant 3 médicaments ou plus, dont un figure sur la liste de Pillcheck
2. Patients qui commencent à prendre des médicaments connus comme « à risque élevé », tels que des opioïdes ou des antidépresseurs
3. Patients qui changent de médicament ou dont la posologie est modifiée
4. Patients présentant des effets secondaires indésirables et/ou obtenant une réponse clinique faible
5. Patients craignant de prendre un médicament en raison du risque d’effets secondaires ou de complications.

R : Le frottis buccal (joue) à l’aide d’un écouvillon peut être effectué au domicile du patient et envoyé au laboratoire dans une enveloppe préaffranchie.

Actuellement, les échantillons pour le test Pillcheck sont traités au laboratoire Dynacare à Laval, au Québec. Ce laboratoire possède les agréments suivants :

1. ISO 15189 : Agrément international pour les laboratoires médicaux
2. 2. COLA est un agrément pour les laboratoires médicaux démontrant la conformité aux exigences CLIA (réglementation fédérale américaine régissant le fonctionnement des laboratoires médicaux). www.cola.org. Il est à noter que CLIA est une certification américaine qui est uniquement nécessaire pour servir les clients américains et que les exigences CLIA ne s’appliquent pas au Canada.

Le système bio-informatique de Pillcheck a été validé de manière indépendante par plusieurs laboratoires de diagnostic clinique aux États-Unis, au Canada et dans l’UE.

R : Les personnes ont la pleine propriété et le contrôle complet de leurs résultats de test Pillcheck. Les données personnelles ne sont pas partagées sans autorisation préalable, tel que cela est décrit dans le formulaire de consentement éclairé. Seule la personne peut décider qui a accès au rapport et elle peut révoquer l’accès à tout moment ou demander la suppression de l’information.

La confidentialité des données génétiques et personnelles est protégée par le projet de loi S201, la loi HIPAA et la LPRPDE. Le service Pillcheck est entièrement conforme à ces réglementations. Sauf indication expresse dans le consentement éclairé du patient, les résultats ne seront transmis à aucune tierce partie, y compris la compagnie d’assurance et l’employeur.

Pour plus de détails, veuillez vous référer à notre Politique de confidentialité et au Consentement éclairé.

R : Les prestations de maladie et les compagnies d’assurance peuvent couvrir le coût du service Pillcheck en tant qu’avantage optionnel. Les résultats du test Pillcheck n’ont aucune incidence sur les décisions de couverture d’assurance.

Pillcheck n’évalue aucun gène lié au risque de maladie ou au diagnostic de maladie, et n’a pas d’impact sur l’assurance des patients. Seules des variations d’ADN précises et bien identifiées, liées à la réponse aux médicaments, sont analysées par Pillcheck. Une fois le test terminé, tout ADN restant est détruit après 30 jours.

Pour plus de détails, veuillez vous référer à notre Politique de confidentialité et au Formulaire de consentement.

R : Les fournisseurs de soins de santé peuvent accéder aux rapports Pillcheck sur le portail Pillcheck sécurisé. Veuillez envoyer un courriel à info@pillcheck.ca pour demander un accès. La transmission du rapport est régie par le consentement du patient.

 R : Local : Les tests Pillcheck sont effectués au Canada, et toutes les données génomiques et relatives aux patients sont stockées localement dans des centres de données sécurisés conformes à la loi HIPAA.

Grande pertinence clinique : En incluant des gènes cliniquement pertinents validés, Pillcheck prend en charge la prescription fondée sur des données probantes pour la santé mentale, le traitement de la douleur, la neurologie, la cardiologie, la gastro-entérologie et de nombreux autres troubles médicaux.

Facilité d’utilisation pour les cliniciens :

• Pillcheck comprend un examen en ligne des médicaments du patient réalisé par un pharmacien clinicien agréé spécialement formé en pharmacogénétique.
• Les résultats pertinents sont résumés dans une lettre de recommandations concise du pharmacien et comprennent de l’information exploitable sur l’adaptation du traitement à l’intention des médecins prescripteurs.
• Les médecins qui s’inscrivent pour un compte Web sécurisé sur le portail Pillcheck peuvent accéder au rapport détaillé complet des patients qui en ont autorisé l’accès par leur formulaire de consentement. AUCUN logiciel spécial, licence ni intégration de DME nécessaire.

Haute précision : Le menu d’analyse de génotypage de Pillcheck est optimisé pour maximiser la sensibilité et la spécificité, ainsi que pour garantir des résultats précis pour une population ethniquement diverse du Canada en incluant de multiples allèles spécifiques à une ethnie.

R : Le test Pillcheck coûte 599 $ (taxes applicables en sus) et peut être utilisé tout au long de la vie du patient pour améliorer l’efficacité d’un traitement et réduire le risque d’effets secondaires. Le test de réponse aux médicaments n’est pas actuellement couvert par les régimes d’assurance maladie provinciaux, car il est nouveau sur le marché canadien. Le remboursement par le régime d’assurance maladie provincial sera déterminé lorsque la demande pour ces services sera évaluée.

Autres options pour le remboursement :

• Les principaux fournisseurs d’assurance invalidité couvrent le coût de Pillcheck pour certaines personnes souffrant de troubles mentaux ou de douleurs chroniques.
• Certains régimes d’avantages sociaux couvrent le coût de Pillcheck dans leurs prestations de maladie.
• Pillcheck est une dépense médicale admissible à la déduction fiscale et peut être payé avec un compte gestion-santé (CGS).

R : Une personne qui reçoit des prestations d’invalidité peut avoir accès à Pillcheck par l’entremise de son fournisseur de gestion des cas d’invalidité afin de soutenir son rétablissement et un retour au travail réussi.

✔ Le gestionnaire des cas d’invalidité facilite la requête médicale de Pillcheck pour le demandeur, en paie le coût et envoie une copie de la lettre d’opinion du pharmacien de Pillcheck au médecin du demandeur.

✔ Les résultats de Pillcheck sont fournis à titre de renseignement supplémentaire pour appuyer les décisions du médecin en matière de prescriptions. La meilleure façon d’appliquer cette information dans le contexte général de l’état et des antécédents médicaux du patient, ainsi que d’autres données médicales disponibles, appartient au patient et au jugement professionnel du médecin.

✔ Les résultats de Pillcheck n’ont aucune incidence sur les demandes de règlement d’assurance médicaments ou d’assurance invalidité.

✔ La participation est purement volontaire et soumise au consentement éclairé du demandeur.

✔ Le gestionnaire de cas a accès à la synthèse de la lettre d’opinion du pharmacien et il n’a pas accès aux résultats génétiques détaillés du demandeur. L’accès aux données est expliqué dans le formulaire de consentement éclairé.

La personne qui bénéficie d’une assurance invalidité peut communiquer avec son gestionnaire de cas pour savoir si son assurance est admissible à la couverture de Pillcheck.